[ 不良反应 ]

过量易致自发性出血，严重的可表现为颅内出血，应注意观察。给药 2 天后开始监测凝血酶原时间，控制在正常时间 (12 秒 ) 的两倍左右，在 25 — 30 秒较好.

若有出血应立即停药并缓慢静脉注射大量维生素 K 或输血。

［用药护理要点］

1. 药物相互作用

阿司匹林、保泰松等与血浆蛋白结合率高，使血浆中游离香豆素浓度升高，增强抗凝活性。

口服大量广谱抗生素可抑制产生维生素 K 的肠道菌群，减少维生素 K 的形成，肝病时凝血因子合成减少，均可增强香豆素的作用。

肝药酶诱导剂如苯巴比妥、苯妥英钠、利福平可加速香豆素类药物代谢从而降低抗凝作用。