二、糖原异生抑制药

双胍类 二甲双胍（甲福明） 苯乙双胍（苯乙福明、 降糖灵 ） 丁双胍

［药理作用及机制］

①减少葡萄糖在肠道的吸收

②促进组织对葡萄糖的摄取

③增加肌肉组织中糖的无氧酵解，但有氧氧化并不相应增加

④减少肝内糖异生，减少葡萄糖生成

⑤改善胰岛素与其受体的结合和受体后机制，增强胰岛素的作用

⑥拮抗胰高血糖素及其他拮抗胰岛素的物质的作用

[不良反应]

严重不良反应是乳酸性酸血症 ，甚至发生酮尿。

苯乙双胍不良反应发生率高达50%

二甲双胍引起乳酸性酸血症的可能性小得多

[临床应用] 用于轻症糖尿病患者，尤适用于肥胖和单用饮食控制无效者，是肥胖或超重的Ⅱ型糖尿病患者首选药，常宜选用二甲双胍。