九、重金属类化合物

红汞 (merbromin)

在水溶液中释出少量汞离子，与菌体蛋白的巯基结合， 抑制菌体代谢。 对芽孢无效，抗菌活性弱。 2%-4% 溶液用于皮肤、黏膜及疮口消毒。 无刺激性，少数患者可对汞发生过敏反应。 有机物脓液、血清和碱性环境可减弱消毒效果；不与 碘同用，否则产生碘化汞腐蚀皮肤。

硝酸银 (silver nitrate)

药理作用机制： 溶于水，发生解离，析出银离子与菌体蛋白中巯基羧基 等结合成银蛋白沉淀，呈杀菌作用。

药理作用： 蛋白质与银离子形成的沉淀具腐蚀和收敛作用

临床应用： 0.2% 或 0.5% 溶液用于黏膜收敛； 5%-20% 用于腐蚀慢性溃疡面及过度增生的肉芽组织

用药护理要点： 在使用硝酸银后，采用生理盐水冲洗，使银离子与氯离 子反应，以消除残余的硝酸银作用，减少对组织的不良 刺激。

十、其他

环氧乙烷 (ethylene oxide)

与菌体 Pr 、 DNA 、 RNA 发生非特异性烷基化作用致细 菌死亡。 对细菌、病毒、真菌、芽孢均有杀灭作用，属广谱、 高效杀菌剂，但需高浓度、一定的湿度，随温度升高而 增强。穿透力强。 主要用于器械、仪器、被服、敷料、塑料及橡胶、药 物和食品的消毒。大多数不宜用一般方法消毒的物品均 可使用。 蒸汽对眼、鼻有刺激；吸收中毒可引起中枢症状、肺 水肿、肝肾损害等。 环氧乙烷易燃易爆，空气中含量达 3% 时可燃烧，故应 远离火源。 消毒后的器械和物品应通风 1 小时后才能使用。