二、心肌

(一)心肌纤维的—般结构
主要由心肌纤维构成,呈短圆柱状,有分支并互相连接成网。两条心肌纤维相连处称为闰盘,在切片标本上呈深染的阶梯状线条。细胞核多为一个,偶有两个者,位于肌纤维的中央心肌纤维纵切面上也有明、暗相间的横纹,故也属横纹肌,但其肌质丰富,其中线粒体多,横纹没有骨骼肌清楚。肌原纤维较骨骼肌少,多分布在肌纤维的周边。在核的两肌质较多,故着色浅。心肌纤维外方有基膜和网状纤维包裹。心肌纤维之间有丰富细血管。

点击看大图4_4 心肌纤维

(二)心肌纤维的超微结构
心肌纤维的超微结构与骨骼肌相似,也有规则排列的粗肌丝和细肌丝,有明带和暗带,有z膜并构成肌节,也有横小管和肌质网等。将心肌纤维和骨骼肌纤维在超微结构上的主要不同点概述如下:

点击看大图4_5 心肌纤维

1.心肌纤维内的肌丝排列 心肌纤维内的肌丝也呈规则排列,由大量的线粒体以及横小管、肌质网等将肌丝分隔成大小不等、界限清楚的肌丝束。
2.心肌的横小管与纵小管 心肌的横小管口径较粗,位置相当于z膜水平。纵小管末端不形成膨大的终池。其盲端略膨大,常是一侧的盲端与横小管相贴形成二联体,极少有三联体。
3.闰盘是心肌细胞间的连接结构 在闰盘部位,相邻的心肌细胞各伸出许多突起,相嵌连接在一起,切面上呈阶梯状,增大了接触面积。在横位部分的连接方式是中间连接粒,起牢固的结合作用;纵位部分是缝隙连接,相邻的心肌细胞间可以交换化学信息,递神经冲动,使整个心肌成为功能上的统一体。
4.心肌纤维内含有许多大的线粒体 线粒体主要分布在肌丝束之间,纵行排列,也存在于肌膜下或核的周围,线粒体嵴非常密集,在心肌纤维内含有丰富的糖原颗粒。
5.心肌纤维之间的间质成分 在心肌纤维之间的间质成分的分布和排列上,是一个多层次、多方位的网络结构,因此称为心肌间质网络。这个网络结构,主要是由心肌纤维间隙中的成纤维细胞产生和分泌的i型和Ⅲ型胶原蛋白形成的纤维所组成。其中大部分是i型胶原蛋白形成的粗纤维,伸展和回弹性较小;Ⅲ型胶原蛋白形成的细纤维,伸展和回弹性均较大。这两种纤维组成网络,不仅包绕每个心肌细胞和连接相邻的心肌细胞,而且也连接心肌细胞群和毛细血管。在心肌细胞群之间的网索,多呈螺旋式包绕。新生儿的胶原蛋白含量在左、右心室基本相同,而成人的右心室胶原蛋白含量较左心室高。心肌间质网络结构,研究证明:对维持固定各部心肌纤维定向排列、防止心肌纤维横:向或侧向滑脱、保持心肌纤维舒缩伸展长度的一致性和协调性起重要作用。许多心肌疾病,多发生心肌间质网络的变形和改建,从而影响了心肌的舒缩功能和血循环。

(三)心肌纤维的分类
根据心肌纤维的形态结构、分布和功能可分为三类:工作心肌纤维,传导系统心肌纤维,有内分泌功能的心肌纤维。
1.工作心肌纤维 是指心室心房有收缩功能的普通心肌细胞。形态结构已在前述及。
2.传导系统心肌纤维 形成心脏的传导系统,是特殊的心肌细胞。组成传导束的特殊心肌细胞有三种:起搏细胞(又称结细胞)、移行细胞和浦肯野纤维,又称束细胞。
3.具有内分泌功能的心肌纤维 心房肌纤维内有一些特殊颗粒称心房颗粒,颗粒内含有激素称心房利钠尿多肽,又称心钠素具有强大的利尿、利钠、扩张血管和降低血压的作用,因此这些心肌纤维在结构上显示出分泌肽类激素细胞的特点。

三、平滑肌
平滑肌主要由平滑肌纤维构成。
(一)平滑肌纤维的一殷结构
平滑肌纤维一般呈长梭形,个别器官内可有分支,其长短不一致,一个细胞核,位于肌纤维中央,椭圆形或长杆状,着色较深,可见1~2个核仁。当平滑肌纤维收缩时,核常呈螺旋状扭曲。胞质嗜酸性,染色较深,无横纹。平滑肌纤维的横切面,直径很小,呈圆形或不规则形。肌纤维外方有基膜,基膜外有弹性纤维和网状纤维形成的网,网内含有血管、淋巴管和神经纤维。

4_6 平滑肌

(二)平滑舰纤维的超微结构
在平滑肌纤维膜的内面,有许多电子密度高的区域,称密区或密斑,相当于骨骼肌纤维的z膜,其上有肌丝附着。在细胞内还有电子密度高的不规则小体,称密体。从密斑到密体之间有中间丝附着,它是细胞内骨架。靠近小凹。细胞核周围无肌丝,可见golgi复合体,游离核糖体及糖原颗粒等。平滑肌纤维无肌节。

点击看大图4_7 平滑肌

(三)平滑肌纤维间连接与排列方式
平滑肌纤维间主要以缝隙连接相结合,可使细胞间互通化学信息,神经冲动也能迅速扩散,使许多平滑肌纤维同时收缩,而使互相连接的平滑肌纤维构成一个功能上的整体。在动脉壁和子宫壁的平滑肌,除收缩功能外,还具有合成胶原纤维、弹性纤维和基质的功能。

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