新斯的明治疗重症肌无力的机制： 兴奋骨骼肌作用最强 1. 抑制 AChE 2. 直接激动骨骼肌运动终板上的 N 2 受体 3. 促进神经末稍释放 Ach 。

简述新斯的明的临床应用： 1. 重症肌无力。 2. 手术后腹气胀及尿潴留。 3. 阵发性室上性心动过速。 4. 肌松药过量中毒 可用于非去极化型骨骼肌松弛药筒箭毒碱过 量中毒。 5. 阿托品类药物中毒时外周症状的对症处理。

有机磷酸酯类中毒症状有哪些，用何药物解救。

    1.M 样症状 眼： 瞳孔缩小、视力模糊、眼痛 腺体：流涎、流泪、流涕、出汗或大汗淋漓 呼吸系统：胸闷、气短、呼吸困难 泌尿系统：小便失禁 消化系统：恶心、呕吐、腹痛、腹泻 心血管系统：心率减慢、血压下降

    2.N 样症状 激动骨骼肌Ｎ２ 受体：肌肉震颤、抽搐、严重者肌肉无力甚至麻痹。 激动神经节Ｎ１ 受体：心动过速、血压升高。

    3. 中枢症状 中毒早期以中枢兴奋为主，后期出现昏迷、并伴有谵妄、惊厥。 严重中毒晚期，出现因呼吸中枢麻痹所致的呼吸抑制，血管运动中枢抑制引 起的循环衰竭，危及生命。

[ 中毒防治 ] 1. 预防 2. 急性中毒的治疗 （ 1 ）迅速清除毒物以免继续吸收： （ 2 ）尽快使用解毒药物 M 受体阻断剂：阿托品 胆碱酯酶复活药：解磷定