 一 、明确抗高血压药物的治疗目标
 1.用药前要准确了解患者的血压程度、心电、血尿常规、肝肾功能及并发症等;
2.将血压降至正常,预防重要器官并发症,逆转病理损害，提高病人的生存质量;
3.不断评价疗效和安全性;
 二 、药物治疗高血压的一般原则
1.血压应逐步下降，以避免影响重要器官血流;
2.除严重高血压外一般应从单一药物、小剂量开始，随病情进展而逐渐加大剂量或联合用药；
3.坚持长期用药，避免血压波动;
4.治疗务求简便、价格低廉的药能控制血压时可不用昂贵药物。
 三 、根据病情程度选择药物
1.轻度高血压且未稳定者，可采取非药物疗法：
（ 1 ）体育活动、控制体重、低盐、
低脂饮食、戒烟减酒、保证充足睡眠等；
（ 2 ）3个月后若血压未能控制
可首选利尿药 (氢氯噻嗪)。
2.中度高血压
上述治疗基础上加用或单用其他药物，如?受体阻断药、钙拮抗药以及ACEI等，较重者可考虑两药或三药联合应用。
3.重度高血压
上述联合用药基础上，改用或加用作 用较强的胍乙啶或米诺地尔等
4.高血压危象及高血压脑病
宜静脉给药，如硝普钠静脉滴注。 |
