二、耳
耳是位听器官，由外耳、中耳、和内耳三部分组成。外耳和中耳接收和传导声波；内耳感受位置觉和听觉。
（一） 外耳
14_16 外耳
外耳包括耳廓、外耳道和鼓膜三部分。
1．耳廓 由弹性软骨板及周围的皮肤构成。
2．外耳道 是一条弯曲的管道，表面覆以很薄的皮肤。皮肤中有一种变态的汗腺，叫盯聍腺，与皮脂腺共同开口于毛囊。盯聍腺细胞的分泌物与脱落的上皮混合形成盯聍（耳垢）。
3．鼓膜 位于外耳道底部，为一卵圆形半透明的薄膜，将外耳与中耳隔开。鼓膜外面覆以复层扁平上皮，与外耳道的表皮相延续，内面覆以单层扁平上皮，中间为结缔组织。
（二）中耳
1．鼓室 为一不规则的腔，内有3块听小骨。腔面及听小骨表面均衬以粘膜，由单层扁平上皮及固有层的结缔组织组成。
2．咽鼓管 是鼓室与咽腔间的连通管道。管壁分前2／3的软骨部和后1／3的骨部。粘膜表面为假复层纤毛柱状上皮，固有层结缔组织中含有混合腺和淋巴细胞。咽部炎症可经此管蔓延至中耳。
（三）内耳
内耳形态不规则，构造极复杂，称迷路，位于颈骨岩部中，由骨迷路和膜迷路构成。
1．骨迷路 系颞骨岩部内不规则的腔隙和隧道，腔面覆以骨膜。膜迷路悬于骨迷路内，两者之间为外淋巴间隙；内充满外淋巴。
（1）骨性半规管：分为上、后、外侧三个半规管，互成直角。各半规管两端均与前庭相连，一端膨大为壶腹。上与后半规管相对的一端合并为一个总脚，故三个半规管共有五个孔开口于前庭。
（2）前庭：是骨迷路中间扩大的部分，其后外侧与三个半规管相通，前内侧与耳蜗相连。前庭与中耳之间有薄层骨质相隔，上面有两个孔，即前庭的卵圆窗和蜗底的圆窗。
（3）耳蜗：形如蜗牛壳，中央系一锥体形骨质的蜗轴，其中含有螺旋神经节及蜗神经。人的骨性耳蜗管绕蜗轴两周半。从蜗轴向周围伸出螺旋状的骨片，称骨螺旋板，耳蜗外侧壁的骨膜增厚形成螺旋韧带，韧带向骨螺旋板突出形成膜螺旋板又称基底膜，与骨螺旋板相连。在通过蜗轴的垂直切片上，骨蜗管被膜蜗管横向分隔为上下两部分，上方为前庭阶，与前庭相连通；下方为鼓室阶，借圆窗与鼓室相隔，中间为三角形的蜗管。前庭阶与鼓室阶内充满外淋巴，两阶在蜗顶借蜗孔彼此相通。
2．膜迷路 是一系列的膜性管和囊，悬于骨迷路内。骨性半规管内有膜性半规管，前庭内有球囊和椭圆囊，耳蜗内有蜗管。膜迷路内充满内淋巴，它主要由蜗管外侧壁的血管纹产生，而由连于球囊与椭圆囊之间的y形的内淋巴导管及其末端膨大的内淋巴囊通入硬膜下隙被吸收。
膜性半规管、球囊和椭圆囊壁的结构基本相同，均由上皮和固有层组成。上皮为单层扁平上皮，固有层为薄层结缔组织。
膜性半规管在壶腹的一部分粘膜增厚，突向腔内形成横行的嵴状隆起，嵴的长径与半规管的长径相垂直，称壶腹嵴。
在球囊的前内侧壁和椭圆囊内侧壁的前上方，各有一圆斑状粘膜增厚区，分别称为球囊斑和椭圆囊斑。
壶腹嵴、椭圆囊斑和球囊斑都是位觉斑。
（1） 壶腹嵴：由特化的上皮和固有层构成。
1） 结构
① 上皮：由两种细胞组成。
a．支持细胞：呈高柱状，基部较宽位于基膜上，游离面有微绒毛，顶部胞质内有分泌颗粒，能分泌糖蛋白，形成胶质的壶腹帽，覆盖于嵴的表面。
b．毛细胞：为感觉细胞，夹于支持细胞之间，基部不达基膜。毛细胞顶部的纤毛插入壶腹帽中。毛细胞基部还与神经纤维形成突触。
② 固有层的结缔组织：增厚形成嵴状隆起。
14_17 壶腹嵴
2） 功能：感受头部旋转变速运动。
（2） 椭圆囊斑和球囊斑
1）结构：上皮由支持细胞和两种类型的毛细胞组成。毛细胞顶端有少而短的静纤毛。在椭圆囊斑内，毛细胞上的动纤毛均朝向斑的中心排列，而球囊斑上的则相反，动纤毛则远离中心排列。斑的表面有耳石膜，毛也伸入其中。在耳石膜表面附有耳石。
14_18 椭圆囊斑和球囊斑
2）功能：两个囊斑能感受直线变速运动以及头部静止时的位置。
（3） 蜗管与螺旋器：蜗管在横切面上呈三角形，由上、外和下侧三个壁构成。
14_19 蜗管
上壁为前庭膜，与前庭阶相隔，膜的两面衬以单层扁平上皮。中间为薄层结缔组织。
外侧壁为螺旋韧带，由耳蜗外侧壁的骨膜增厚而成。表面被覆复层柱状上皮，上皮内含有自固有层伸入的毛细血管，故称此上皮为血管纹，由它分泌内淋巴。
下壁是由内侧的骨性螺旋板和外侧的膜性螺旋板（基底膜）构成，与鼓室阶相隔。基底膜的鼓室面衬有单层扁平上皮。中间层含有听弦，自内向外呈放射状走行，位于蜗底的较短、较细，越向蜗顶则逐渐增长变粗，振动频率也随之降低，因此，近蜗底部共振频率高。越近蜗顶其共振频率越低。蜗管下壁的上皮分化为螺旋器。
螺旋器又称corti器，是听觉感受器，上皮也由支持细胞和毛细胞组成。
14_20 螺旋器
1）支持细胞：形态多样，种类较多，主要有两种：
①柱细胞，位于螺旋器的中央，排成两行，内侧为内柱细胞，外侧为外柱。内、外柱细胞的底部较宽，含胞核，位于基底膜上，中段较细相互分离而形成一角形的内隧道，内、外柱细胞的顶部形成方形头板，互相镶嵌。柱细胞的胞质富力丝，起支持作用。
②指细胞，分内指细胞和外指细胞两种。内指细胞为一列，位于内柱细胞的内侧。外指细胞为3～4列，位于外柱细胞的外侧。指细胞为高柱状，底部位于基底膜上，胞核位于此部，顶部伸出一细长的指状突起，突起顶部相互连接形成一网膜状。指细胞内也富含张力丝，具有支托毛细胞的作用。
2）毛细胞：分内毛细胞和外毛细胞两种：内毛细胞为一列，胞体呈烧瓶形，坐落在内指细胞的胞体上，内毛细胞的游离面有静纤毛，略呈“u”形排列。外毛细胞为3-4列，胞体呈圆柱形，坐落在外指细胞的胞体上，顶端从指细胞的指状突起形成的网孔中伸出，游离面的静纤毛呈“w”形排列。
14_21 螺旋器的表面观
蜗轴内螺旋神经节中的双极神经元的周围突穿过内隧道，其末梢分支与毛细胞的基部形成突触，尚有传出神经的末梢与毛细胞形成突触。
骨性螺旋板的骨膜增厚，突向蜗管内形成螺旋缘，该缘表面的细胞分泌形成一盖膜，覆盖于螺旋器的上方，毛细胞的毛与盖膜紧密相贴，毛的顶端埋植在胶质膜中。