【用药护理要点】

1.药物相互作用

（1）可增强抗心律失常药效应;

（2）增加降压、扩血管药的效应；

（3）增强β受体阻断药的心脏效应；

（4）增强抗胆碱药及降低拟胆碱药作用；

（5）苯巴比妥、苯妥英钠及利福平可增加其 肝脏代谢；

（6）碱性药使肾脏重吸收增加。

2.安全性评价

（1）奎宁或本品过敏者、孕妇和哺乳期妇女、低血钾、严重肝肾损伤、洋地黄中毒、心源性休克、心脏起搏或传导功能异常的患者禁用。

（2）血药浓度达6~8μg/ml即为中毒浓度；

（3）QRS 延长达50%时应减量；

（4）晕厥时需用人工呼吸、胸外心脏挤压、静滴异丙肾上腺素使心率加快，静注乳酸钠或碳酸氢钠等治疗措施抢救。 

(二)Ⅰb类

利多卡因(Lidocaine)

【药理作用与机制】 主要影响浦肯野纤维，对心房几乎无作用。

1.对心肌细胞电生理的影响