（l）降低自律性

抑制Na＋内流→降低浦肯野纤维自律性， 提高室颤阈。

对心肌缺氧和儿茶酚胺导致浦肯野纤维的 自律性升高所引起的心律失常，应用此药有效。  

（2）影响传导性

①治疗量 A.血钾高时减慢传导； B.血钾低时：促进3期K＋外流→引起超极 化→传导加快，此作用可消除折返激动。

② 缺血或大剂量：抑制Na＋内流，减慢传 导，防止折返激动发生。

( 3 )缩短APD和ERP（促进K＋外流） 由于APD缩短的程度比ERP缩短明显，故 有效不应期相对延长。动作电位时程缩短，使 复极快而完全，0期去极化速率快，振幅亦高 ，故不易形成折返激动。 

2.对心电图的影响 偶见QT间期缩短。

3.对血流动力学影响 治疗量略有正性肌力作用,大剂量则抑制心肌收缩力，减少心输出量。  

【临床应用】 主治室性快速型心律失常，对开胸手术、 洋地黄中毒和急性心肌梗死的室性心律失常有 效，是防治急性心肌梗死室性心律失常的首选 药物，可降低其发病率和死亡率。 

【不良反应】 安全范围广，静注比静点不良反应发生率高。

1.主要表现在中枢神经系统，在肝功能不 良病人，静脉滴注过快时，可出现嗜睡、兴奋、头痛、视力模糊、感觉异常等；

2.剂量过大，可致血压下降、窦性停搏、 抽搐、惊厥、意识模糊等；