【用药护理要点】
1.此药为肝药酶诱导剂,合用其他药物时要
调整用药剂量;
2.低血压或心肌抑制时要慎用;
3.孕妇、窦性心动过缓、窦房传导阻滞以及
Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞者禁用。
(三) Ic类(自学)
二、Ⅱ类:β受体阻断药--------普萘洛尔 (propranolol)
【药理作用与机制】
阻滞Na+、Ca2+内流和促进K+外流。 1.竞争性阻断心肌?1受体,抑制窦房结及浦肯野纤维4期自动除极,降低自律性,降低迟后除极的幅度并终止触发活动;
2.大剂量尚有直接稳定细胞膜作用,使浦肯 野纤维、房室结传导速度减慢并延长房室结的ERP;
3.阻滞Na+、Ca2+内流使心肌兴奋性降低;
4.促进K+外流,缩短APD,使Q-T间期缩短;
【临床应用】
1.治疗室上性心律失常:
(1)焦虑、甲亢、嗜铬细胞瘤等所致的 窦性心动过速;
(2)合用强心苷控制房颤、房扑及阵发 性室上性心动过速时的室性频率过 快; |