(3)治疗预激综合征的折返性室上性心律失常;
(4)治疗室上性早搏和间断发作性房颤。
2.治疗室性心律失常
(1)治疗室早疗效显著;
(2)可治疗因运动、激动所致室性 心律失常。
(3)大剂量对缺血性心脏病时的室 性心律失常也有效。
【用药护理要点】
1.西咪替丁可使其清除率明显降低;
2.长期应用可引起脂代谢和糖代谢紊乱,高脂血
症和糖尿病患者慎用;
3.长期用药不宜突然停药,以免加重原有疾病。
三、Ⅲ类 :延长APD和ERP药物-----胺碘酮 (amiodarone)
(1)机制:
A.阻断K+通道,减少K+外流 ,延长APD和ERP ;
B.阻断Na+、Ca2+通道,降低4期缓慢除极速
率而降低其自律性;
C.松弛血管平滑肌,减少心脏作功。
(2)属广谱抗心律失常药;
(3)应用:
适用各型心律失常,预激综合征时的房
颤效果良好;
(4)不良反应较多:
A.心脏反应
心动过缓、房室传导阻滞、 Q-T间期延
长、严重低血压甚至死亡等。
B.心脏外反应: 甲亢或甲低
角膜微粒沉积
皮肤光敏感
肺纤维化
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