肾上腺素( adrenaline , AD , epinephrine )
[ 药代学 ]
sc , 6 ~ 15min 起效,作用可维持 1h ;
im ,吸收较快,作用维持 30min
[ 药理作用 ] 肾上腺素能激动α和β受体,无选择性。
1 .心脏 作用于心肌、传导系统和窦房结的β1受体,加强心肌收缩性,加速传导,加速心率,提高心肌的兴奋性。如剂量大或静脉注射过快,可引起心律失常,出现期前收缩,甚至引起心室纤颤。
2. 血管 肾上腺素主要作用于小动脉及毛细血管前括约肌,使血管收缩。
v 皮肤粘膜血管 > 肾血管 > 脑和肺血管
v 骨骼肌和肝脏的血管舒张
v 冠脉血管舒张
其原因
( 1 ) AD 延长心脏的 相对舒张期
( 2 )激动冠脉的β2受体
( 3 )正性肌力作用和心肌耗氧量增加,心肌代谢产物腺苷增加,使冠状动脉扩张。
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