一、甲状腺

甲状腺是人体内最大的内分泌腺,分左右两叶,中间以峡部相连。甲状腺表面包有薄层结缔组织被膜,表面结缔组织深入到腺实质,将实质分为许多不明显的小叶,小叶内有很多甲状腺滤泡和滤泡旁细胞。

点击看大图13_1 甲状腺

(一) 滤泡
光镜结构:滤泡由单层排列的甲状腺滤泡上皮细胞围成,呈圆形、椭圆形或不规则形,其内充满透明的胶质。滤泡上皮细胞的形态和滤泡腔内胶质的量与其功能状态密切相关。一般情况下,滤泡上皮细胞呈立方形。当甲状腺功能旺盛时,细胞变高呈柱状,可见细胞分裂象,滤泡腔内胶质变少。当甲状腺功能低下时,滤泡上皮细胞变矮呈扁平状,而腔内胶质增加。滤泡腔内胶质是甲状腺滤泡上皮细胞的分泌物----甲状腺球蛋白,经碘化称碘化的甲状腺球蛋白,呈嗜酸性均质状着色,pas反应呈阳性。

点击看大图13_2 滤泡

电镜结构:滤泡上皮细胞游离面有少量微绒毛和正在胞饮的质膜凹陷。侧面有紧密连接等,以防止滤泡内液体漏出。基底部有少量质膜内褶。胞质内有散在的线粒体、发达的粗面内质网及溶酶体。近游离面的胞质内有golgi复合体、中等电子密度的分泌颗粒和含有胶质的低电子密度的膜包胶质小泡。

点击看大图13_3 滤泡

功能:滤泡上皮细胞能合成和分泌甲状腺激素。甲状腺素和t3的主要作用是增强机体新陈代谢,提高神经系统兴奋性,促进生长发育。尤其对婴幼儿的中枢神经系统发育和骨骼发育影响显著。

(二)滤泡旁细胞
结构:成团积聚在滤泡之间,少量镶嵌在滤泡上皮细胞之间,其腔面被滤泡上皮覆盖,细胞体积较大。在he染色标本下,胞质稍淡。用镀银法可见基底部胞质内有嗜银颗粒。

点击看大图13_4 滤泡旁细胞

功能:合成和分泌降钙素。降钙素是一种多肽,通过促进成骨细胞分泌类骨质和钙盐沉着,抑制骨质内钙的溶解,并能抑制胃肠道和肾小管对ca2+的吸收,使血钙浓度降低。

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