教学目的
  本教材目的在于培养学生从身体、心理、社会等方面收集病史,进行以人为中心的健康评估,从护理角度对现存或潜在的健康问题作出护理诊断,培养护理人员监测和判断病人病情变化的能力,熟悉并掌握护理病历书写的基本要求及格式与内容。
  通过教学,学生能独立进行问诊和体格检查,并能综合问诊、体格查和实验室及其他辅助检查的结果,作出初步护理诊断/合作性问题,写出完整的护理病历。同时具备监测病人病情变化,预测疾病发展及危重并发症发生可能的能力。
  基本要求:
  1. 基本概念清楚,基本技能熟练,基本知识牢固。
  2.能独立通过问诊收集病史,并了解主诉和症状的临床意义。
  3.能独立进行体格检查,达到熟练、准确的程度。
  4.掌握心电图操作,能区分正常和异常心电图,并能初步判断常见异常心电图。
  5.掌握实验室检查的标本采集要求、正常参考值及其临床意义。
  6.能书写完整的护理病历,根据问诊、体格检查及辅助检查的结果,作出初步护理诊断。