心绞痛发作时,因缺血缺氧,左室舒张末压
增高,降低了外膜到内膜血流的压差,导致内
膜缺血。
该药减少回心血量, 降低左室内压,提高
穿壁血管灌流梯度, 有利于血液从心外膜流向
心内膜的缺血区。
【临床应用】
1. 迅速缓解各类心绞痛的发作。
( 1 )急性发作可舌下含服(坐位)或气雾吸入;
( 2 )频繁发作者可静脉给药;
( 3 )预防发作可用透皮贴膜剂或膏剂涂抹;
2. 缩小急性心梗的梗死范围。
对早期急性心梗,其能降低心肌耗氧量, 增加缺血区的供血,限制梗死区的扩展,减少 或防止冠脉闭塞等而保护心功能减少并发症。
血压过低者禁用,因冠脉灌注压过低,冠 脉血流减少,反而加重缺血。
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