1. 抑制钙离子内流作用。

2. 常用于抗心绞痛的有硝苯地平 (nifedipine) 、维拉帕米 (verapamil) 、地尔硫卓 (diltiazem) 及普尼拉明 (prenylamine) 等。

【药理作用及机制】

l · 降低心肌耗氧量 因心肌收缩力减弱，心率减慢，外周血管 平滑肌松弛，血压下降，心脏负荷减轻，从而 使心肌耗氧减少。 舒张血管作用硝苯地平最强 , 抑制心脏作用 维拉帕米最强。

2 · 舒张冠状血管

（1）扩张输送血管及小阻力血管，增加 缺血区的灌注。

（2）增加侧支循环，改善缺血区的供血和供氧。

3 · 对缺血心肌细胞的保护作用 心肌缺血时，可增加细胞膜对Ca2＋ 通透 性或干扰其外排，使胞内Ca2＋ 积聚，特别使 线粒体内Ca2＋ 超载，从而失去氧化磷酸化的 能力，促使细胞死亡。 本类药通过抑制Ca2＋ 内流而起到保护心 肌细胞作用。

4 · 促进血管内皮细胞产生和释放NO，扩张血管。

5.对抗心肌缺血时体内儿茶酚胺增高引 起的交感神经活性增强效应。

6.抑制血小板聚集,防止血栓形成。