一、卡维地洛( carvedilol )
1. 阻断β1 受体 , 心脏作功减少,减少心肌耗氧 ;
2. 阻断α1 受体 , 减轻心脏后负荷,减少心肌耗氧 ;
3. 抗氧化 , 改善内皮功能。
对稳定型和不稳定型心绞痛均有显著疗效。
二、尼可地尔( nicorandil )
1.释放NO,扩张血管,
2.激活K+ 通道,促进K+ 外流,减少Ca2+ 内流
而舒张血管。
增加冠脉血流,改善心功能,适用于变
异性心绞痛。
【复习要点】
1.硝酸酯类药物的药理作用、临床应用及不良反应;
2.硝酸酯类药物舒张平滑肌的机制;
3. β受体阻断药和钙拮抗药抗心绞痛的药理作用 及机制 ;
4 . 硝酸酯类药物与 β受体阻断药合用的利弊 ;
5 . 钙拮抗药抗心绞痛的临床应用及应用注意。
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