【 临床应用 】
1. 对变异型心绞痛疗效好。对稳定型心 绞 痛也有效,对急性心梗能促进侧支 循环, 缩小梗死区,可与 ? 受体阻断药 合用,增加疗效。
2. 硝苯地平对变异型心绞痛最有效,对伴高血压患者尤为适用。
3. 维拉帕米对稳定型心绞痛有效, 疗效近
似普萘洛尔,与 ? 受体阻断药合用起协同作用, 但两药合用可显著抑制心肌收缩力及传导系统 ,故合用要慎重。
其更适合伴室上性心动过速的心绞痛患者,
而心衰、窦房结功能不全或明显房室传导阻滞 的心绞痛患者应禁用。
4. 地尔硫卓对变异型、稳定型和不稳定型心绞痛 都可应用, 其作用强度介于上述两药之间。扩 张冠状动脉作用较强,但降压作用小。
伴房室传导阻滞或窦性心动过缓者慎用, 又因抑制心肌收缩力,心衰患者也应慎用。
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