先天性睾丸发育不全综合征(Klinefelter综合征)
1942年美国人Klinefelter首先描述;
1956年Bradbury在病人体内发现X染色质阳性;
1959年Jacob和Strong证实患者的核型为:47,XXY;
发病率 在男性中:1/850;
在男性不育中:1/10。
临床特征
睾丸小曲细精管萎缩,无精子产生,97%患者不育。身材高大,四肢长,第二性征女性化,1/4 患者智力低下。
核型
47XXY占80%;
嵌合体占15%;
48XXXY、48XXYY、49XXXXY占5%。
发病原因
减数分裂时X染色体不分离:
5/6不分离发生在减数分裂Ⅰ;
1/6不分离发生在减数分裂Ⅱ;
60%是母亲的X染色体不分离;
母亲的年龄与本病的发生成正比;
治疗
用睾丸酮可收到一定效果,能促使第二性怔发育并改善患者的心理状态。
Klinefelter综合征:病例1 病例2