第二节 线粒体基因突变与线粒体基因病
一、线粒体DNA的突变类型
1、碱基突变:错义突变,蛋白质生物合成基因突变
2、缺失、插入突变
3、mtDNA拷贝数目突变
二、常见线粒体基因病 例1:肌阵挛性癫痫破碎红纤维病(MERRF)
这是主要影响骨骼肌和中枢神经系统的线粒体脑肌病,多见于儿童,有家族史;特征为肌阵挛性癫痫伴小脑性共济失调,常合并智能减退,痴呆。视神经萎缩,耳聋,周围神经病等。血乳酸增高,肌活检可见破碎红纤维,即:大量的团块状异常线粒体;基因定位:MTTK﹡MERRF8344G;MERRF具有杂质性,若神经和骨骼肌
细胞中携带的突变线粒体数量超过90%,临床表现广泛而严重;如突变突变线粒体数量少,则相应的临床症状就轻。
患者均有不同程度的表现虚弱,乳酸酸中毒,感觉神经性听觉丧失,痴呆,中枢神经系统海绵样变性和个子矮小。
例2:Leber遗传性视神经病:
是青少年早期发病的由眼神经炎引起的视神经萎缩,表现为急性的视力减退,眼底早期有视乳头轻度充血,边缘不清,此后遗留视乳头颞侧苍白。是以德国眼科医师Theodor Leber(1840~1917)的名字命名的一种母系遗传病。
本病起因:急性或亚急性眼球后神经炎,导致视神经的坏死,使得双眼的中央视力迅速丧失,但周围视力仍存在。
患者可伴有心脏传导缺陷及行动异常,一般成年期发病,平均年龄为27岁,但最早可在6岁,最晚可在60岁发病。
病人男女比例约为4︰1。( Leber视神经萎缩病变 患Leber遗传性视神经病的双胞胎兄弟 ) 上一页 下一页
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