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第十九章
第二十章
     
    流行病学基本概念和疾病分布
     
第一节 第二节 第三节  
   
第三节 疾病三间分布      (1) (2) (3)
二、时间分布
    研究疾病的时间分布是流行病学研究中最基本最重要的一个方面。疾病的时间分布包括:
(一)短期波动(rapid fluctuation)
    其含义与爆发相近,区别在于爆发常用于少量人群,而短期波动常用于较大数量的人群。
(二)季节性(seasonal variation)
    疾病每年在一定季节内呈现发病率升高的现象。很多传染病的在季节性上的表现特点为:(1)严格的季节性 多集中在少数几个月内。(2)季节性升高 一年四季均发病,但仅在一定月份发病升高。非传染性疾病也有季节性升高的现象。
(三)周期性(cyclic change)
    疾病发生频率经过一个相当规律的时间间隔,呈现规律性变动的状况。
(四)长期趋势(长期变异,长期变动)(secular trend,secular change)
    在一个相当长的时间内(多为几年或几十年),观察探讨疾病的临床表现、发病率、死亡率的变化或它们同时发生的变化情况。
三、人群分布
    人群的一些固有特性或社会特性均可构成疾病或健康状态的人群特征,有时它们可成为致病的危险因素,这些特征包括:年龄、民族、性别、职业、收入等。
(一) 年龄
    年龄与疾病之间的关联比起其它因素的作用都强,差不多所有的发病率与死亡率均显示出与年龄这个变量有关。随着年龄不同,大部分疾病的发生频率都有变化。一般来说,慢性病有随年龄增长而发病率增加的趋势。急性传染病则随年龄的增加发病率有减少的趋势。
 
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