第一节 道德和伦理学

道德、伦理和伦理学的基本概念
（一）道德
　 1.道德的含义
　 　 我们已经提到的道德这个概念，说道德是一种社会意识形态，而这种意识形态不是凭空存在的，它是建立在一定社会经济基础之上的社会意识，道德作为一种社会现象，是由相互关联、相互制约、相互渗透、相互作用的三种要素，也就是道德意识、道德关系、道德实践活动构成的有机整体，它是调整人与人之间关系、人与社会之间关系、人与自然之间相互关系的行为原则和规范的总和。道德的核心词是“关系”。
　 　 那么，道德作为行为和思想的规范，包括理想、情操、信念以及个人与整个社会应该建立什么样的关系呢？道德对社会需要承担什么样的义务呢？在处理与他人的关系时，应该遵守哪些原则呢？
　 　 首先，道德是人类社会生活中所特有的现象，其他任何生物体不存在道德这一抽象的概念。
　 　 另外，道德又是由经济基础来决定的；道德是依靠人们的内心信念、
传统习惯和社会舆论来维持的。也就是说，道德是在人们的社会生活实践中形成，由经济关系决定，用善恶标准去评价，依靠社会舆论、
　 　 内心信念和传统习俗指导的人格完善，和调节人与人、人与自然关系的一类社会现象。
　 　 下面从两大领域和三个方面来具体阐述道德这一社会现象。
我们先看看道德的两大领域的基本内容。道德的两大领域是指：道德意识领域、道德活动领域。
　 　 道德意识领域：主要体现的是人类个体的道德心理活动，因此，是主观的。道德意识领域包括：
　 　 道德认识、道德情感、道德观念、道德理想、道德意志、道德信念、道德判断等内容。
　 　 道德活动领域：是客观的，它包括在道德修养活动、道德教育活动、道德评价活动、道德实践活动等。
　 　 道德的三个方面即道德认识、道德规范和道德行为。
　 　 在道德的两大领域和三个方面中都提到了道德认识这个概念。
　 　 道德认识：是指对客观存在的道德关系以及处理这种关系的原则和规范的认识。道德认识包含道德概念的形成、道德判断力的提高、道德情感的陶冶等，道德认识是道德意识的基点和目标。
　 　 现在在许多护理系或护理学院的护理教育中都包括了伦理学的教学，我们在护理学导论当中也加入了伦理学的内容。不管是护理课程中的伦理学教学，还是对护理实践中产生的伦理冲突的分析，都增强了护士的伦理决策能力，同时也强化了护士的道德认识能力。
　 　 护士最经常经历的伦理问题包括：在病人的关怀照顾中如何权衡利害得失，如何维护病人的权利，如何公正分配护理保健资源等。护士应该具有做出伦理决策的能力。应该在关怀照顾病人问题上的做出道德承诺，应该对自己的工作进行伦理反思，从而提高和发展自身的道德推理和道德判断的能力。