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(二)执业考试与执业注册制度
参与护理工作的护士,必须是具备护理资格的人,就是说,必须持证上岗,这里所说的证,就是护士资格证,和护士执业证。护理专业毕业后,必须经过国家的执业考试考试合格,才可以取得护士执业的基本资格,有了护士执业资格证还必须经过护士执业注册后,才真正成为法律意义上的护士,才能履行护士的义务,并享有护士的权利。
二、护士与护生的法律责任
(一)护士的法律责任
1.处理及执行医嘱 2.自己的职责范围3.委派别人实施护理4.护理记录5.入院与出院 6.病人死亡及有关问题的处理7.麻醉药品及其它物品的管理
1.处理及执行医嘱
医嘱是护士对病人实施治疗及护理的法律依据。
在执行医嘱时,护士应该作到的是:
熟知各项医疗护理常规、各种药物的作用、副作用及使用方法。当护士拿到医嘱,经过仔细核查,确信无误时,就应该准确及时地加以执行。随意篡改或无故不执行医嘱均属违法行为。
如果护士对医嘱有疑问,应该进行核查。
护士如果发现医嘱有明显的错误时,有权拒绝执行。
如果护士向医生指出了医嘱中的错误,医生仍然执意要求护士执行时,应该报告护士长或上级主管部门。
如果护士明知医嘱有错误,但不提出质疑,或护士由于疏忽大意而忽视了医嘱中的错误,由此造成的严重后果,护士与医生共同承担法律责任。
例如由于医生的笔误而开出了“西地兰0.8g加入5%葡萄糖静滴”的错误医嘱,护士没有仔细考虑不折不扣的执行了医嘱,导致了病人的死亡。一个合格的护士,应该知道西地兰的常用单位是毫克而不是克,因此,护士负有一定的法律责任。
为了保护病人和自己,护士在执行医嘱时还应该注意以下几点:
(1)如果病人对医嘱提出疑问,护士应该核实医嘱的准确性。
(2)如果病人病情发生变化,应及时通知医生,并根据自己的
专业知识及临床经验判断与医生协商是否应暂停医嘱。
(3)慎重对待口头医嘱。一般不执行口头或电话医嘱。在急诊等特殊情况下,必须执行口头医嘱时,护士应向医生重复一遍医嘱,确信无误后方可执行。在执行完医嘱后,应尽快记录医嘱的时间,内容、病人当时的情况等,并让医生及时补上书面医嘱。
(4)慎重对待“必要时”等形式的医嘱。
2、完成独立进行的护理活动时,应明确自己的职责范围,工作单位的政策及工作要求,超出自己职能范围或没有遵照规范要求,而对病人产生了伤害,护士负有不可推卸的法律责任。如我们提倡发扬协作精神,但是在协作过程中要注意安全问题。
3、如果你工作确实很忙,希望得到别人的帮助,但是,在委派
别人实施护理时,一定做到心中有数,明确被委托人是否有胜任这项工作的资格,是否有能力协助你完成这项工作,有没有相关的知识底蕴,否则,由此产生的后果,你这个委派者负有不可推卸的责任。

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