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第五章【
=]第五节 [= 神经衰弱 【 概念】神经衰弱(neurasthenia)是指大脑由于长期的情绪紧张和精神压力,从而产生的精神活动能力的减弱.其主要特征是 精神易兴奋和脑力易疲劳常伴有情绪烦恼易激若等。及睡眠障碍、头痛、多种躯体不适等症状,病程迁延,症状时轻时重 常于心理社会因数有 关。总患病率为13.03‰。 【病因和发病机理】 1.工作、学习负担过重 2.负性情绪一般认为心理社会因素能否成为字病因素,决定其性质、强度、和作用的持续时间,更重要的是取决于患者的 态度与体验。 【临床表现】 1.精神易兴奋 如学习过程中回忆和联想增多;躯体不适;对声光敏感;情绪不稳等。 2.脑力易疲劳 如注意下降;记忆不佳;学习成绩下降;工作效率低等。 3.头痛 包括胀痛、跳痛、刺痛等多种表现形式。 4.睡眠障碍 有入睡困难、早醒、多梦、失眠等。 5.植物神经障碍 如便秘、腹泻、早泻、阳痿、月经失调、消化不良等。 6.继发反应 由于神经衰弱的躯体表现,引起病人的焦虑紧张情绪,而这种紧张情绪,又使神经衰弱的症状进一步加重,形 成一种恶性循环,称之为继发反应。 【一】诊断 1.符合神经症的诊断 2.至少有下述症状的三项
3.不符和任何一种其他神经症的诊断
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