第四节 汞 (1)
(2) (3)
③汞主要经尿和粪排出，而甲基汞重要从肠道排出，少量随唾液、乳汁、汗液、毛发排出。汞在体内的生物半减期约为60天。
2.汞的毒作用机理
汞中毒机理尚未完全清楚。汞及其化合物进入机体后，在体内氧化成二价汞离子（Hg2+），并以此种化学状态发挥毒作用。Hg2+具有高度亲电子性，可与体内大分子的某些基团共价结合，如与含有硫、氧、氮等电子供体，巯基、羰基、氨基、羟基等共价结合，使其失去活性影响机体正常的生理生化功能。Hg2+可通过抑制多种含巯基的酶及与低分子巯基化合物如半胱氨酸、还原型谷胱甘肽等以及体液中的阴离子结合，影响机体代谢。例如汞作用于细胞膜的巯基，改变其结构和功能，进而损害整个细胞。
四、毒作用表现
1.急性中毒
（1）起病急骤；
（2）有头痛、头昏、乏力、失眠、多梦、发热等神经系统及全身症状；
（3）明显的口腔炎症状：如流涎、口内金属味、牙龈红肿、糜烂、出血、牙齿松动等；
（4）部分病人可于发病1-3d后出现汞毒性皮炎，多为红色斑丘疹，四肢及头面部较多，可有融合倾向；
（5）少数严重病人可出现间质性肺炎，X线胸片检查可见广泛性不规则阴影；
（6）尿汞增高，尿中可出现蛋白、红细胞、管型，严重者则进展为急性肾功能衰竭。
2.慢性中毒
初期主要表现为神经衰弱症候群，进一步发展则出现易兴奋症、震颤和口腔炎等典型症状和体征。
精神症状“易兴奋症”是慢性中毒的特有症状，表现为易激动、不安、失眠、无故烦躁、易发怒、爱哭等；或呈抑郁状态，表现为胆小、害羞、感情脆弱、忧虑、沉默等；
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