第四节 汞 (1)
(2) (3)
肌肉震颤早期见于眼睑、舌、手指，一般为非对称性的无节律的细微震颤，逐渐发展成为粗大的意向性震颤；
口腔炎是常见症状之一，常见流涎增多，牙龈酸痛，口腔粘膜、舌肿胀及溃疡，牙龈红肿、压痛、溢脓、易出血，有时沿齿龈可见到硫化汞暗兰色色素沉着，称为“汞线”。
五、诊断
急性中毒诊断一般不困难，尿汞往往增高。慢性中毒诊断主要依靠接触史、症状和体征以及尿汞和驱汞试验等。目前规定尿汞正常上限值为250nmol/L（0.05mg/L）（双硫腙法）、100nmol/L（0.02mg/L）（冷原子吸收法）。我国现行诊断慢性汞中毒的标准，规定除需要有明确的汞接触史外，诊断分级如下：
1.汞吸收 尿汞超过正常，无明显中毒症状
2.急性汞中毒 有明显的口腔炎、情绪易激动、手指震颤等。可出现汞中毒性皮炎、发热、肾脏与肝脏损害，尿汞增高。
3.慢性汞中毒
（1）轻度中毒；有类神经症和轻度易兴奋症表现，可伴有轻微震颤、口腔炎、尿汞增高。
（2）中度中毒；上述症状加重，尚有精神性格改变，震颤加剧，牙龈萎缩，牙松动，尿汞增高。
（3）重度中毒：上述症状加重，汞中毒性脑病或中毒性肾病，精神性格改显著，四肢共济失调，尿汞增高或正常。
七、预防
主要采取下列预防措施：改革工艺，自动化、密闭化作业；用无毒或低毒原料代替汞；加强通风排气降低车间汞蒸气浓度，对排出的含汞废气，应用碘化或氯化活性炭吸附净化后排放；也可用1g/m3碘加酒精点燃熏蒸，使生成不易挥发的碘化汞，然后用水冲洗，加强个人卫生防护和健康监护，重视职业禁忌症。 |
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