心律失常(arrhythmias)即心动节律和频率异常。心律正常时,心脏协调而有规律地收缩舒张,顺利地完成泵血功能;心律失常时,由于心肌电活动异常使心脏泵血功能发生障碍,出现严重症状。
一般按心动频率将心律失常分为两种类型:
缓慢型 窦性心动过缓、传导阻滞。
快速型 心房纤颤、心房扑动、阵发性室上性心动过速、室性早搏、室性心动过速、心室颤动。
正常心肌电生理
心律失常发生的电生理机制
抗心律失常药的基本电生理作用
抗心律失常药物的分类
Ⅰ类 钠通道阻滞药,此类又分为三个亚类
Ⅰa类药物 以奎尼丁为代表药物
Ⅰb类 以利多卡因为代表药物。
Ⅰc类 以普罗帕酮、氟卡尼为代表
Ⅱ类 b受体阻断药,代表药物为普萘洛尔
Ⅲ类 延长动作电位时程药
Ⅳ类 钙通道阻滞药,代表药物为维拉帕米和地尔硫卓
抗心律失常药物的选用