第三节　　护理学相关的理论

一、压力学说
　　 压力（或应激、紧张）是一种跨越人格、文化、时间的全人类经验。这种经验是自古就有的。人类祖先处在残酷而严峻的环境中，面对着“强者存、弱者亡”的现实，尽管他们还说不清什么是压力，但也必然会有一种“活着就是处于紧张、压力之中”的体验，人们一直在探索着，直到20世纪，科学家们才试着把这个模糊的概念加以整理，使之成为具体、确切的科学名词，这就是压力学说。在众多研究压力的学者中，加拿大生物学家汉斯·塞里颇具影响，他将压力与某些疾病联系起来，进一步完善了现代整体观点的疾病理论。由此，压力可引起身心疾病的设想，不断得到证实。
　　 目前，有关压力的学说发展很快，并应用于实践，护理人员应该学习有关知识用以观察和预测护理对象的压力反应，并应用护理措施帮助护理对象提高适应能力，减轻由压力带来的身心负担，以避免导致身心疾病。
　　 在每个人的一生中，会经历各种各样的压力，婴儿饥饿，少年上学学习、毕业、分配、结婚、生子、退休、更年期、配偶死亡等，这些人生重要的时刻，不可避免地会给我们带来压力。当人遇到压力时，每个人都会有不同的适应方式，即使同一个人在不同的时期，其适应方式也不一样，而这种适应方式具有两面性，可能是有益的，也可能是有害的。
( 一 ) 人体的恒定状态
　　 压力、适应和恒定状态三者具有一定的关系，压力是原因，适应是过程，而恒定状态是目的。
　　 恒定状态是指机体为了适应内外环境的改变，进行自我调以维持动态平衡。
目前，这种概念主要包括生理恒定和心理恒定两个方面的内容，概括地说，机体通过神经内分泌系统保持生理的恒定状态，通过各种心理过程和机制维持心理的恒定状态，而这些心理过程和机制，不同的学者具有不同的观点，其中自我概念是一个非常重要的机制。
　　 自我概念，是指一个人关于自己的观点和看法。当个体把自己当成认识对象时，就会对自己的能力、特长、外表和社会接受性等产生知觉并形成关于自己的一般观念－－自我概念。它既是社会心理学的重要研究范畴，也是临床心理学中用来解释情绪困扰或其它心理与行为问题的核心概念。是人心理发展过程中一个极为重要的方面。现代情绪认知观点把自我概念与情绪问题联系起来，借以说明自我认知的一种机能，并阐释负性情绪体验发生的认知机制。
　　 自我概念从童年期就开始产生并逐步发展，青少年时期是自我意识发展最快的时期，它使人心理的各个方面都发生着深刻而广泛的变化；它使一个人能反省自身，有明确的自我存在感，从而以一个独立的个体来看待周围世界；它使人的心理内容得到极大的扩展和丰富。
　　 自我概念的发展不仅与年龄有关，而且与人的知识水平有关。一个人的文化素质越高，其自我意识就可能越强。