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第一节 第二节  


  3.主观判断或说教
   在沟通中应叫病人有充分的机会表达自己的情感,不要过早的表达自己的判断。尤其禁用说教式的语言,如:“这件事如果是我,我会如何处理”或者“你应该怎么怎么样”好像教育小学生似的。使病人感觉到你并不能理解他的感受。
  4.信息发出的量及速度超载
   在进行沟通时,由于工作繁忙,急于求成。比如在进行健康教育时,速度太快,内容太急,尤其是照本宣科念很不好,这样影响健康教育的效果。沟通时应考虑人身心状况。符合信息接受能力方面的因素。
  5.言行不一容易使病人产生误解,互换沟通障碍。
  6.急于阐述自己的观点,对一个问题过早的作出结论。
   阻断了病人想要表达真正困扰的问题和感觉,使病人产生不被理解,孤立无助的感觉。
   术后病人说:“护士我觉得发热,不舒服。。。”而护士马上说:“不要紧,这是术后吸收热。”其实病人还想告诉护士其他的感觉症状。
四、促进有效沟通交流的技巧
   有效的沟通――是指接受者所接受到的信息与发出者所表达的信息相吻合。
   因此作为护理人员应该掌握和合理运用常用的沟通技巧。下面我们从四个方面进行论述:有准备的会谈、倾听技巧、沉默的使用、特殊情况下的沟通技巧。
   促进有效沟通交流技巧很多,护理语言的沟通技巧主要包括十种:1充分准备2开场技巧3移情技巧4提问技巧5倾听技巧6反应技巧7确认技巧8阐释技巧9安慰技巧10沉默技巧。我们主要将有准备的会谈,倾听技巧,沉默的使用。
(一)有准备的会谈
   在英国,要求所有的护士都使用交际性语言,如果护士回避与病人用交际性语言,只想尽快获得信息,病人会感到很不友好。所以在英国提倡交际性谈话,尤其是社区护士经常到病人家里探视,虽然她们的工作是维护护理对象的健康,但她们常以朋友的身份为其提供服务。
   今天讲的有准备会谈是治疗性会谈,和一般的社交谈话不同,是护患双方围绕着与病人健康有关的内容进行的有目的的、高度专业化的交流。
  1.会谈的目的
根据专业性和治疗关系主要有六种,同学可看教材113页
  2.会谈的种类
主要分为两种:
  1)寻找问题式的会谈是为了收集资料已发现问题。
  2)解决问题式的会谈是针对已确认的特殊问题进行交谈。
会谈时询问的方式分两种:
  3)有方向的封闭式询问――是护士用已经准备好的问题来问病人,护士处于主动的、有权威的角色。而病人则是被动的,只是回答:“是”或“不是”。获得基本资料、年龄、婚姻等等。
  4)无方向的开放式询问――是护患之间的一种开放性讨论,可收集有关感觉、关系以及态度方面的资料。会谈过程中病人是主动的,护士工作是提供主题记引导会谈。如能告诉这次住院的原因吗?

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