决断过程包括六个步骤：
　 1.确定明确的目标护士必须明确为什么要做出决定和需要做出哪些决定。
　 2.确定可行方案的标准
　 3.寻找可行方案
　 4.进行可行性评价
　 5.付诸实施。
　 6.评价实施效果。
四、评判性思维与护理程序的关系
　 　评判性思维与护理程序之间存在着相互关联和相互依赖的关系，两者都包含了处理问题、作出决断和进行创造性思考这三种内心活动，但是它们之间并非完全相同。护理程序实质上是一种解决问题的方法,护士在运用护理程序解决问题时，所有阶段都会用到评判性思维的技巧和态度，很明显，评判性思维是护理程序的每一个阶段不可缺少的组成部分。
　 　 在护理程序的评估阶段，护士需要进行可靠的观察，区分病人的资料是否与健康问题有关，判断资料是否重要，组织资料，核实资料，根据护理概念框架或非护理概念框架将相关的、重要的线索分类，这些活动均需使用评判性思维技巧。
　 　 在诊断阶段，护士需要找出线索的类别和线索之间的联系，然后根据这些线索形成推论。推论得到证实后，最后形成诊断。这一形成诊断的过程实质上即是一个评判性思维过程。
　 　 护士作为一个评判性思维者在决断问题时是十分谨慎的。这就是为什么护士在没有足够的资料时，会做出可能的或高危的护理诊断，而非现存的护理珍断。
　 　 评判性思维需要概念化，而这一技巧对于诊断的形成极为重要，因为北美护理诊断协会所批准使用的所有诊断名称均是概念。概念是现实事物在人脑中形成的影像，反映现实事物一般的、本质的特征。而概念化是人们把所感觉到的事物的共同点抽出来加以概括，形成概念的思维过程。例如，当一名护士报告某病人有口腔粘膜的改变，其他护士会立刻联想到与这一概念有关的一连串特征。同样，当护士观察到病人的舌苔增厚、口腔干燥、口腔粘膜破损等情况时，也会很自然地把这些体征与口腔粘膜受损这一概念联系起来，即概念化。
　 　 在计划阶段，护士运用所掌握的知识和推理方法，为病人制定预期目标即评价护理效果的标准，选择护理措施，并综合生理学、心理学、社会学等学科的知识为护理措施提供依据，解释和假设所选择的护理措施能够解决病人的问题。而形成评价标准、选择、解释、假设和运用跨学科知识等思维活动均为评判性思维技巧。
　 　 在实施阶段，护士运用护理和相关学科的知识和原理为病人解决问题。这种“运用”而非简单地“记忆”知识和原理的思维过程即是评判性思维过程。
　 　 在评价阶段，护士通过观察等方法收集资料，并将所收集的资料与评价标准相比较，以判断预期目标是否达到，即护嘱是否成功。这种用标准来进行评价的方法也属评判性思维技巧。