第三节 食物中毒与预防
(1) (2) (3)
(4) (5) (6)
(7) (8) (9)
举例：新疆察布查尔地区是我国肉毒梭菌中毒发病地区，这个地区引起中毒的食品多为家庭自制谷类或豆类发酵食品，如臭豆腐、豆酱、面酱、豆豉等。在青海地区，主要为越冬密封保存的肉制品。在日本，90％以上的肉毒中毒由家庭自制鱼类罐头或其他鱼类制品引起。美国发生的肉毒梭菌中毒中72％为家庭自制的蔬菜、水果罐头、水产品及肉、奶制品。欧洲各国肉毒梭菌中毒的食物多为火腿、腊肠及其它肉类制品。
而且，这些类食品在食前一般不加热，不能破坏肉毒毒素，故造成食物中毒，食用前不加热或加热不彻底是造成肉毒梭菌食物中毒的主要原因。
4.临床表现：
肉毒梭菌中毒的临床表现与其它细菌性食物中毒不同，以运动神经麻痹为主，胃肠道症状少见。
潜伏期数小时到数天不等，一般1－5d，通常潜伏期越短，病死率越高。肉毒中毒的前驱症状为乏力、头晕、头痛、食欲不振、走路不稳等，少数患者有恶心、呕吐等胃肠道症状。
临床表现以对称性脑神经受损的症状为特征，，最后引起呼吸功能衰竭而死亡，患者一般体温正常，意识清楚。
在得不到抗毒素治疗的情况下，病死率为30－70％。近年来，国内普遍采用多价抗肉毒毒素血清治疗本病，病死率已降至10％，病人经治疗可于4－10天后恢复，一般无后遗症。
（五）细菌性食物中毒的预防措施：
1. 防止食品的细菌污染
2. 控制细菌繁殖和细菌毒素的产生
3. 加热杀灭病原体及破坏毒素
二、有毒动植中毒
（一）河豚鱼中毒
1.有毒成分 河豚鱼是一种味道鲜美但含有剧毒物质的鱼类。淡水、海水中均能存活。其有毒成分为河豚毒素（TTX）。河豚毒分布在皮肤在皮肤、内脏及血液中，其中以卵巢、肝脏中含量最高。新鲜洗净的鱼肉一般不含毒素，但鱼死后较久，其内脏毒素可渗透到肌肉中，仍不可忽视；另外有的河豚品种鱼肉本身亦含有毒素。每年春季2-5月为河豚鱼的生殖产卵期，此时毒素含量最多，因此春季最易发生中毒。
|
