第三节 食物中毒与预防
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溶血型：潜伏期为6-12小时，首先表现为胃肠症状，发病3-4天后出现溶血型黄疸、血尿、肝脾肿大等，重者可死亡。给予肾上腺皮质激素治疗可很快控制病情。病程2-6天，死亡率不高。
脏器损害型：此型中毒最严重。病人在发病后2-3天后出现肝、肾、脑、心脏等内脏损害，以肝脏受损最严重。侵犯肾脏时可出现尿毒症，病状严重，病死率高。可用二巯基丙磺酸钠治疗，该药品可破坏毒素、保护体内含巯基酶的活性。
预防措施：毒蕈与可食用蕈很难鉴别，民间百姓虽然有一定的实际经验，但不够完善，可靠。因此最可靠的方法是切勿采摘食用自己不认识的蘑菇。
（三）发芽马铃薯中毒
1.有毒成分 马铃薯又称土豆或洋山芋。引起中毒的有毒成分为龙葵素，是一种生物碱，正常的马铃薯含有少量龙葵素，其含量为肉＜皮＜芽。当其发芽后，皮肉发绿、发紫时，含量大幅增高，特别是在芽及芽根处，其龙葵素的含量可高达500毫克%。人一次食入200毫克即可导致中毒。
2.临床表现 龙葵素具有溶血和粘膜刺激作用，能麻痹人体呼吸系统并引起脑水肿。中毒时咽部发干、痛痒感，胃部烧灼等。
三 、化学性食物中毒
（一）亚硝酸盐食物中毒
1．中毒原因 食用含硝酸盐或亚硝酸盐的食品过量，如用硝酸盐或亚硝酸盐加工香肠、咸肉、腊肠、火腿等肉类制品，蔬菜腌制不够充分或存放过久，以及误将亚硝酸盐当食盐加入食品等均可引起亚硝酸盐食物中毒。个别地区的井水，含硝酸盐较多，如用此水做饭，并存放过久，亚硝酸盐的含量会增加。
2．中毒机理 亚硝酸盐进入血液后，可使血红蛋白中二价铁离子氧化为三价，血红蛋白变为高铁血红蛋白从而失去携带氧的能力，引起组织缺氧，以致发生紫绀。
3．临床表现与急救 潜伏期1小时~3小时，主要症状为口唇、指甲以及全身皮肤出现紫绀等组织缺氧表现，并有头晕、头痛、心率加快、嗜睡、烦躁不安、呼吸急促等症状。防治措施：早期应洗胃、催吐和导泻，促使未吸收的毒物排出。治疗本病通常用的有美蓝、维生素C、葡萄糖。
4．预防措施 运输和贮藏要有明显的标志，严格管理，防止污染食品和误食、误用；不吃腐败变质的蔬菜以及腌制不充分的蔬菜；加强水质临界测，不饮用硝酸盐和亚硝酸盐含量高的井水。
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