影像检查

主 讲 人: 王 育 珊

  “半月征”:龛影周围出现宽窄不等的透亮带称为环堤,为肿瘤侵及粘膜及粘膜下层隆起所致,切线位观察龛影位于胃轮廓内,其周围环以不规则的环堤,统称为“半月征”。
  在充盈缺损或胃腔变窄的同时,胃局部蠕动消失,呈僵硬表现,其范围才常比充盈缺损大,这是肿瘤的外围癌组织,在未突入胃腔之前,已沿胃壁浸润。
  五、 骨、关节系统
  骨、关节疾病种类繁多,而且较复杂,除骨、关节外伤、炎症、肿瘤和营养代谢性疾病外,尚可罹患许多全身性的骨病,包括先天性畸形、发育障碍、内分泌疾病以及一些原因不明的病变。X线能反映这些疾病的部分病理变化。因此在骨、关节系统中应用相当普遍,己成为临床,特别是骨科诊断治疗中不可缺少的手段。
  (一) 正常的X线表现
  1.骨
  2.四肢关节
  3.脊柱
  (二)基本病变的X线表现
  1)骨骼的基本病变:
  1.骨质疏松 2.骨质软化 3.骨质破坏
  4.骨质增生硬化 5.骨膜增生 6.骨内与软骨内钙化
  7.骨质坏死 8.骨骼变形: 9.软组织病变:
  2) 关节的基本病变:
  1.关节肿胀 2.关节破坏 3.关节退行性变
  1.骨
  骨X线片上呈高密度影。长骨的皮质和扁骨的内外板为密质骨,显影密度高而均匀。松质骨显影密度低于密质骨,且可见多数骨小梁交叉排列。
  关节由腓骨远端、胫骨远端、距骨滑车组成,关节间隙清晰光整。胫骨前方为前踝,胫骨后方为后踝。踝关节前后关节囊均可见囊外脂肪层。跟骨上方软组织内有一其底向下之三角形透光带为跟上脂肪垫。
  2.四肢关节
  X线上,由于关节软骨、关节囊都是软组织密度,不能显示,所以,相对骨端的骨性关节面呈半透明间隙,称之为关节间隙。因此,X线所见关节间隙是指关节软骨及其间的真正小间隙和少量滑液。
膝关节由股骨、胫骨、髌骨组成,正位见股骨与胫骨关节面光整,关节间隙两侧对称,髌骨重于股骨远端。侧位见股骨、胫骨、髌骨形成关节。髌骨上方、股四头肌腱后方与股骨间形成髌上囊,其内含脂肪,X线下为透光影。

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8-1.10  8-1.11  8-1.12  8-1.13  8-1.14  8-2.1  8-2.2  

8-3.1  8-3.2  8-3.3