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胸部评估 |
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(三)胸腔积液
是指胸膜腔内有较多液体积聚,积液的性质按病因不同可分为渗出液和漏出液两种。
【症状】少量积液时症状多不明显,中等量以上积液时可出现气短、胸闷、心悸、呼吸困难、甚至端坐呼吸。
【体征】中等量以上积液可有以下体征:
视诊:呼吸浅快,患侧胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸运动受限。
触诊:早期短时间内可触及胸膜磨擦感。
叩诊:呈浊音或实音。
听诊:呼吸音减弱或消失。
(四)支气管哮喘
是一种因支气管反应性增高而表现为反复发作的、暂时性、呼气性呼吸困难。发作时支气管平滑肌痉挛、粘膜充血、水肿及分泌物增多,间歇期如正常人。
【症状】多数病人在幼年或青年时期发病,发作前常有上呼吸道感染、胸闷、干咳、打喷嚏、流泪等表现。发作时出现呼吸困难,呼气延长。
【体征】不发作时无明显体征,发作时表现如下:
视诊:呈呼气性呼吸困难,严重者端坐呼吸、额部出汗及发绀。 |
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